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为了推进我省医疗体制改革,省政协制定了“健全药品供应保障体系,强化基本医疗卫生制度”的界别协商计划,农工党湖北省委会接到任务后,在省委会专职副主委曾宪初精心组织和参与下,充分发挥农工党界别优势,迅速召集我党各专业专家学者,开展全方位多层次调研,为湖北的医疗体制改革献计献策、贡献力量。
一、汇聚各方专家,集中我党智慧
本次界别协商我们承担了《加强对基本药物生产的补偿和扶持的建议》、《推进药品流通改革与新医改衔接的建议》、《强化药品广告和互联网信息监管的建议》、《加大惩处药品流通及消费中违法违纪行为的建议》等四个子课题的调研任务,根据调研工作需要,省委会从我党专家数据库中选取专家,组成了有医生、药学、药监、医院管理人员、药品企业、经济学、法学、社会学、政治学等方面专家参与的农工党湖北省委会调研组。师洪,省委会常委、医卫工作委员会副主任、华中科技大学协和医院主任医师;余开焕,省人民医院光谷分院副院长;吕琳,农工党湖北省委会社会与法制工作委员会副主任、中南财经政法大学法务部副主任;何雄,农工党湖北省委会经济工作委员会副主任、中南财经政法大学公共管理学院副教授;王文清,华中科技大学同济医学院同济医院药学部硕导;熊微,华中科技大学同济医学院同济医院药学部博士;王春红,湖北省食品药品监督检验研究院副主任药师;田水,湖北新中维医药有限公司总经理;彭绍荣,农工党武汉市委会妇女委员会副主任、武汉市普爱医院综合科主任、主任医师;朱书刚,省委会常委、中南财经大学马克思学院副院长;纪竹荪,湖北经济学院统计学教授。这次组建的调研组规模大,专业领域广,汇聚了我党各方面精英人才,对这次调研的成效起着决定性的作用。
二、全方位多层次实地调研
省委会调研组成立后,5月6日,省委会在武昌召开省政协界别协商活动选题座谈会,省委会专职副主委曾宪初主持会议,调研组各专家学者基于各自的专长和领域,围绕着四个子课题畅所欲言,指出了药品从生产、流通、消费到监管等各个环节存在的突出问题,并提出了自己的解决办法和建议,在这次讨论的基础上,省委会根据各专家学者的选题调研建议制定了本次调研组调研提纲。调研涉及多个部门:省卫计委、省物价局、人社部门、医疗机构、食药监部门、药品生产企业、药品流通企业等部门及企业;调研地区涉及多层次:从省、市、县、镇、社区到行政村。全方位多层次的调研使我们对我省医疗体制改革存在的问题把握的更全面、更真实、更准确。
5月28日晚,省委会专职副主委曾宪初率领省委会专题调研组赴九州通医药集团考察药品供应保障体系建设。调研组听取了九州通集团董事长刘宝林以及公司政策研究室等相关负责人的情况介绍,考察并了解了药品招标、流通等相关环节的情况,并就“如何防范和惩处药品流通及消费中违法违纪行为”及“如何推进药品流通改革”等问题深入的交换了意见。
6月9日,曾宪初副主委带领调研组来到省卫生计生委进行调研。省卫生计生委对此给予了充分重视,专门组织了座谈会,杨有旺书记拨冗出席座谈会并讲话,副巡视员杨富建及药采中心、财务处、体改处、医政处、药政处、新农合办等部门负责人参加座谈会。为反映各方意见和观点,座谈会还邀请了同济医院、天门市第一人民医院、人福医药集团、九州通药业集团等医疗机构、制药企业和药品流通企业的相关负责人参加座谈会。课题组专家们就基本药物生产的补偿和扶持、药品流通改革与新医改衔接、药品广告和互联网信息监管、惩处药品流通及消费中违法违纪行为等多个专题中出现的问题和解决方法,征询省卫生计生委职能部门意见,同时听取了医疗机构、制药和药品流通企业的看法。
6月12日,省委会调研组实地考察了监利县第一人民医院并召开座谈会。县政协副主席谭友、樊明波,及县计生局、县人民医院及药剂科、医管办、财务等部门负责人参加了座谈。县人民医院副院长邓志波汇报了监利县人民医院以破除“以药养医疗”机制为关键点,逐步建立了维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制情况。调研组专家们就新医改过程中,县级公立医疗机构药品采购及供应问题与院方进行了详细询问和讨论。
6月13日上午,调研组驱车来到荆州市中心医院进行调研座谈。荆州市政协副主席、农工党荆州市委会主委、荆州市中心医院院长毛精华参加座谈。双方就地市级医疗机构药品采购及供应存在的问题进行了深层次的交流与沟通。接着,调研组一行又来到荆州市湖北中杰医药有限公司,就药品流通企业参与基本药物和非基本药物采购供应情况进行调研。
6月13日下午,调研组赶往荆门市,在荆门市政协副主席、农工党荆门市委会主委、荆楚理工学院副院长杨希雄,荆门市政协秘书长李方新的陪同下,到荆门市梦阳药业、百科亨迪药业等药品生产企业调研,了解药品生产企业当前运行状况和存在问题。
6月14日上午,调研组一行在荆门市政协副主席杨希雄、荆门市政协秘书长李方新以及中共荆门市卫计委党委书记李志珍的陪同下,来到荆门市东宝区泉口街道社区卫生服务中心、荆门市掇刀区白庙社区卫生服务中心,通过实地查看和交流,调研社区卫生服务中心落实新医改政策后的实际效应,就基本药物的采购、配送和结算等问题进行了询问和探讨,了解基层医疗机构对基本药物供应的需求、存在的问题。
6月14日中午,调研组一行又奔赴钟祥市,在钟祥市召开座谈会,荆门市政协副主席杨希雄全程陪同并参加座谈会,钟祥市人民政府副市长王艳娟、钟祥市政协副主席肖绍华,以及钟祥市卫计委、物价局、人社局、市人民医院等单位负责人参加了会议。调研组就县级公立医院改革前后对比实施效应、政府承担财政支付能力、医保费用总体使用情况等问题,与钟祥市有关方面进行了广泛深入的讨论和探索,交换了双方的看法。
三、论证调研成果,为医改建真言
6月24日下午,省委会召开省政协界别协商课题调研报告论证会,调研组各位专家分别介绍了各自承担课题调研报告的内容和基本想法,各位专家互相交流、充分讨论、畅所欲言,并对彼此的调研报告也提出了中肯的修改意见。经过讨论和论证,中国医改的问题也越来越清晰,解决的方案也在逐步形成中。曾宪初专职副主委强调进一步解放思想、敢于直言,需要进一步修改完善调研报告,进一步突出调研报告的重点、突出问题、分析透彻并提出方向性的解决方案。
在各位专家的共同努力和修改下,完成了《完善基层医疗机构实行基本药物制度的建议》、《推进药品流通改革与新医改衔接的建议》、《互联网环境下药品广告存在的问题及治理监管建议》、《关于加大药品购销领域商业贿赂处罚力度的建议》四篇高质量的调研报告,调研报告切中我省医疗体制改革中的困境和难点并提出了务实的解决方案,我们将在7月中旬的省政协界别协商会上提交报告,参与协商讨论。
此次调研活动有三个方面经验值得提炼:一是调研全方位,从省卫计委、省物价局,到地市县,到社区医疗机构,都做了深入细致的调研;二是调研组成人员涉及的专业领域齐全,组织了相关方面的专家和管理人员参与调研;三是工作程序科学合理,调研论证、走访了解安排有序,组织得当,整个调研工作做得扎实。我们需要不断的总结此次调研经验,不断提高调研质量和水平,为我省医疗体制改革作出我们农工党界别更大的努力和贡献。(省委会 陈 凯)