逐步减少医疗机构和家庭含汞医疗器械的使用，稳步推进《水俣公约》履约进程

 时间： 2019-05-07  浏览次数：9401

【案由】

含汞医疗器械主要是水银温度计和水银血压计，是测量体温和血压的重要工具，因价格低廉、性能稳定、精确度高等优点，一直在医疗领域和普通家庭广泛使用，两种器械所含水银（化学名“汞”）却是环境中重要的污染源，尤其是水银体温计，易摔碎，使用人群庞大，民众对泄露的汞如何处理比较缺乏，很少量的汞（甚至一小滴）散落在室内可使空气中汞浓度达到有害水平，危害公众健康，污染环境，严重破坏生态环境，治理极其艰难。世界卫生组织已将其定为公共卫生领域重点关注的十大化学品之一。

2013年1月19日，联合国环境规划署通过了旨在全球范围内控制和减少汞排放的国际公约《水俣公约》，《水俣公约》明确提出，到2020年禁止水银温度计和血压计等产品的生产、进口和出口，国外很多国家已禁止使用水银温度计及水银血压计及其进、出口，而我国医疗机构和普通家庭仍在大量使用。2017年8月16日公约对中国正式生效。我国已经就水银体温计和水银血压计的生产提出豁免申请，该类产品的生产将自2026年起淘汰，但进出口应自2021年起停止。因此，减少含汞医疗器械的使用和替代工作势在必行。

【建议】

国家要出台有规划性的逐步淘汰含汞医疗器械的措施和政策。

1、在生产源头方面，可通过政策要求生产企业逐年减少生产量，直至停止生产含汞类医疗器械，并给予其生产替代产品的支持政策。

2、寻找合适的替代品，目前，市场上已有无汞体温计和无汞血压计，种类繁多，但质量参差不齐，而且价格相应较贵，在民众及医疗机构难以推广，政府要加强市场监管，加强质量监督，鼓励替代产品生产企业数增加及优惠政策，降低产品的价格，提升产品的质量。

3、要打破以水银体温计、血压计作为金标准的固有思想观念，制作汞对人体和环境危害的公益广告，扩大宣传的方法和范围，逐步培养人们对于电子医疗器械的认知，从而推广使用。

4、对于正在使用中的大量水银体温计、血压计如何处置也应有相应的规划。目前家庭中汞泄露主要与生活垃圾一起处理或冲入下水道，医疗机构废弃水银处置方式大多是随医疗废物一起回收，危害大，建议环保部门制订出台汞意外溢出的科学处理方法和明确的处理流程，并开展多种形式的防治汞污染的宣传。

5、因替代品价格导致医疗机构主动开展减汞的力度不足，建议从国家层面适当给予经费补贴或部分免费更换无汞产品，便于医疗机构及早向无汞医疗机构转型。